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中医鼻科培训丨为什么鼻息肉术后容易复发?

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日期:2019-01-17   点击:10   评论:0
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中医鼻科培训丨为什么鼻息肉术后容易复发?

图集简介:

 鼻息肉是什么?如何判断自己得了鼻息肉?又该如何防治呢?

鼻息肉
鼻息肉是鼻腔内赘生良性组织的一种疾病,是鼻粘膜长期炎性反应引起组织水肿的结果,其是耳鼻喉科常见疾病,中医称鼻痔。



鼻息肉检查
鼻内窥镜下检查鼻息肉视野比较清晰,可以看到鼻腔内有一个、多个表面光滑或灰白或淡红、半透明的新生物。鼻息肉的发作往往还伴有鼻窦炎的发生,所以鼻窦CT的检查也是必不可少的。

自测是否患了鼻息肉

鼻息肉的症状有流涕,头痛,耳鸣、耳闷和听力减退。

粘液性息肉,颇似剥皮葡萄状或鲜荔枝肉状,表面光滑半透明,呈粉红色,有细带多来自中鼻道,触之柔软活动。

持续性鼻塞,鼻塞原因是因为鼻腔内毛细血管流通不畅,导致毛细血管膨胀引起鼻塞,嗅觉减退,闭塞性鼻音,睡眠打鼾和张口呼吸。



鼻息肉的分类

1、过敏性息肉:致病原是因为过敏,刺激增生。

2、炎症性息肉:因细菌感染、病毒感染引起病灶体,然后肿大、肥大引起的鼻息肉。
3、鼻后孔息肉:有鼻塞、呼吸不畅或嗅觉障碍、头痛、说话时鼻音过重等临床症状。

鼻息肉是怎么长出来的呢?

1、变态反应
变态反应在鼻部多次发生,在组胺、白细胞三烯等化学介质作用下,鼻粘膜水肿,形成息肉。

2、慢性鼻炎、鼻窦炎久治不愈
慢性鼻炎、鼻窦炎的脓性分泌物长期刺激,致使鼻粘膜发生水肿而逐渐形成息肉。

鼻息肉的危害与并发症有哪些?

1、分泌性中耳炎:当息肉体积增大或并发鼻窦炎时,会使咽鼓管咽口受到压迫或炎性刺激,发生分泌性中耳炎。

2、咽炎,支气管哮喘:生长较快、体积巨大的鼻息肉,会造成咽部粘膜受压,引起反复水肿,引发慢性咽喉炎,还可诱发支气管哮喘。

3、鼻窦炎:中鼻道与鼻窦粘膜因窦口被息肉阻塞,易发生鼻窦炎。生长快、体积大的鼻息肉,会挤压破坏鼻窦壁或鼻腔顶壁,继之侵犯眼眶、前颅窝、蝶窦和中颅窝等部位,甚至会发生恶变。



4、心脑肺疾患:鼻息肉还可因血氧供应不足,引起心、肺等重要脏器功能的损害,导致高血压、糖尿病等。

5、鼻腔恶性肿瘤:原发鼻腔恶性肿瘤比较少见,多为继发性鼻窦恶性肿瘤侵犯鼻腔导致。肿瘤坏死溃烂时常出现血性恶臭脓涕。

鼻息肉的预防

1、积极治疗各种慢性鼻病。
2、减少鼻咽部的刺激。
3、注意预防感冒。
4、避免长期局部用药。
5、锻炼身体。
6、少吃油腻肥厚食物,避免过食生冷、鱼虾等腥荤食物,忌食辛辣刺激性食物。
7、避免不良习惯,如:过度疲劳、睡眠不足、吸烟及饮酒等。

鼻息肉易“卷土重来”,复发率高,为什么?

1、鼻腔内嗜酸粒细胞过高
复发的鼻息肉组织往往在显微镜下可见一种特殊的炎症细胞——嗜酸性粒细胞的大量繁殖。

2、全身性因素——严重过敏和哮喘
鼻息肉是变态反应的结果,在哮喘和季节性鼻炎等呼吸道变态反应性疾病中,有较高的发病率。



3、局部因素——鼻窦结构发育异常
鼻窦中,存在很多细小的骨片,如果这些骨片发育过密,就会导致窦腔被封死,使分泌物无法引流出来,从而形成鼻息肉。

4、手术操作不当
在排除全身因素之外,还要考虑手术进行时是否操作不当。

马丹阳提示:鼻息肉危害十分巨大,建议患者尽早到进行治疗,以免息肉越长越大而引发更多严重病症。
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